Этиология и патофизиология
- Развивается в результате возникновения физического препятствия опоку мочи или при недостаточности контролирующих мочеиспускание неврологических механизмов
- Обструкция может наступать на любом уровне мочевыделительной системы - от почечной лоханки до дистальных отделов уретры
- Задержка мочи приводит к повышению давления в канальцах, прогрессирующему снижению клубочковой фильтрации и, в конечном счете, к нарушению микроциркуляции в почках
- Причинами обструкции мочевыводящих путей могут быть доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, мочекаменная болезнь, операции на тазовых органах, злокачественные заболевания органов малого таза, беременность, травма, тромбоэмболия, фимоз или стеноз наружного отверстия уретры и инфекция
- Нейрогенные механизмы задержки мочи задействованы при сахарном диабете, спинномозговой грыже, повреждении или сдавлении спинного мозга, при приеме некоторых лекарственных препаратов (α-агонисты, β-агонисты, антигистаминые средства, дицикломин, диазепам, трициклические антидепрессанты, антихолинергические средства), при рассеянном склерозе, миастении, болезни Паркинсона, опухолях мозга и НМК
- Часто развивается в послеоперационном периоде
Этиология и патофизиология
- Баланит: воспаление головки полового члена, нередко вызываемое грибковой инфекцией при несоблюдении правил личной гигиены
- Фимоз: невозможность выведения головки полового члена за пределы крайней
- может быть врожденным (у мальчиков является физиологическим и самостоятельно разрешается в возрасте 11-12 лет) и приобретенным (при несоблюдении гигиены, баланите или вследствие повторного насильственного выведения головки при врожденном фимозе)
- Парафимоз - это неотложное состояние, при котором основание выведенной головки полового члена ущемляется в кольце крайней плоти, крайняя плоть не может быть низведена
- причиной могут быть частые катетеризации, несоблюдение гигиены, пирсинг и хронический баланопостит, приводящий к фимозу
- вследствие нарушения кровоснабжения головки полового члена может наступить ее некроз
- Циркулярное механическое сдавление полового члена (волосами, резиновой лентой) вызывает его ишемию
- Повреждения полового члена: тупая травма полового члена (особенно нанесенная во время полового акта) может привести к разрыву белочной оболочки, пещеристых тел и/или уретры