Этиология и патофизиология
- Возникающее у пациента чувство вращения собственного тела или окружающей обстановки
- Причиной головокружения является дискоординация импульсов, поступающих в зрительный, вестибулярный (внутреннее ухо) или проприоцептивный (чувство равновесия) анализаторы
- Сам по себе термин «головокружение» является неспецифическим, его значение зависит от субъективных ощущении пациента и может отражать как истинное головокружение (вертиго), так и пресинкопальное состояние, слабость или спутанность сознания
- Периферическое вертиго: причиной является поражение VIII пары ЧН или вестибулярного аппарата
- доброкачественное позиционное вертиго: вызывается кристаллами, присутству-ющими в полукружных канальцах
- вестибулярный нейронит/лабиринтит: обычно причиной является вирусная инфекция
- болезнь Меньера: хроническая дегенерация волосковых клеток
- опухоли мостомозжечкового угла (например, неврома слухового нерва, менингиома)
- посттравматическая перилимфатическая фистула
- ототоксическое действие лекарственных средств
- Центральное вертиго: причиной может являться разнообразная патология ствола мозга или мозжечка (например, инфаркт или кровоизлияние в мозжечок, поражение базилярной и позвоночных артерий, опухоли ЦНС, мигрень, ТИА/НМК, рассеянный склероз)