Этиология и патофизиология
- Гипертонический криз может развиться как при эссенциальной, так и при вторичных АГ
- Связанной с АГ срочной ситуацией является тяжелая АГ (обычно - ДАД >115 мм рт.ст.) при отсутствии острого поражения «органов-мишеней» (при этом, однако, риск развития такого острого поражения органов-мишеней увеличен). Целью лечения является постепенное снижение давления в течение 24 ч
- Связанной с АГ неотложной ситуацией (именуемой «злокачественной» или «быстро прогрессирующей» АГ) является тяжелая АГ (ДАД > 115-130 мм рт.ст.) при наличии признаков острого поражения органов-мишеней (при этом абсолютные значения ДД не столь важны: для диагноза достаточно наличия симптомов текущего поражения органов-мишеней). Целью лечения является снижение АД в течение 1 ч
- Органами, риск поражения которых повышен при АГ, являются головной мозг, сетчатка глаза, почки, сердце и крупные сосуды. Это связано с тем, что высокое давление подавляет местные ауторегуляторные механизмы тканевой перфузии