4 неделя беременности

Четвертая неделя беременности – это конец первого месяца. Вы уже наверняка знаете, что беременны, что внутри вас зарождается новая жизнь, ваша частичка. Пришло время научиться оберегать себя и своего кроху, пока ещё эмбриона. При беременности очень большое значение имеет ваше душевное состояние, ваш настрой и настроение, и конечно же здоровый образ жизни. Научитесь позитивно мыслить и позитивно смотреть на вещи происходящие вокруг вас. Вы прекрасны, вы неотразимы, очаровательны и милы! Наслаждайтесь своим состоянием! И помните, вы уже не одна, вас как минимум двое!

3 неделя беременности

Третья неделя беременности ознаменована важнейшим событием – происходит оплодотворение и имплантация (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки). После выхода яйцеклетки из яичника она направляется в маточную трубу, где происходит её встреча со сперматозоидом. После проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки (оплодотворение) образуется зигота, несущая генетический материал и от папы, и от мамы (именно в этот момент определяется пол вашего будущего малыша, его цвет глаз, волос, рост и другие генетически обусловленные особенности). Зигота продолжает постепенное движение в сторону полости матки, где для неё уже подготовлена почва для «приземления» - секреторный эндометрий. Клетки эндометрия выделяют специальные химические вещества, зазывая к себе яйцеклетку, которая погружается вглубь эндометрия и прекрепляется к стенке матки. В процессе движения зигота многократно делится и к моменту имплантации состоит уже из нескольких сотен клеток.

2 неделя беременности

Вторая неделя беременности характеризуется активными процессами подготовки организма женщины к наступлению беременности. В яичниках идет процесс созревания яйцеклеток, каждая из которых может дать начало новой жизни. Постепенно из 20-30 развивающихся яйцеклеток выбирается одна, которая продолжает интенсивно расти и приближается к капсуле яичника. В определенный момент стенка главного (доминантного)фолликула, содержащего выбранную яйцеклетку, лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость, после чего направляется в сторону маточной трубы. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией.

1 неделя беременности

Первая неделя беременности ведет начало с первого дня последней менструации. Оплодотворения яйцеклетки еще не произошло, поэтому, строго говоря, беременности пока нет. Организм еще только готовится к этому событию. Яйцеклетка, которая даст начало вашему будущему ребенку, ещё созревает в яичнике и готовится ко встрече со сперматозоидом. После овуляции она выйдет в брюшную полость, направится в маточную трубу, где встретится со сперматозоидом и оплодотворится.

Кровотечения из наружных половых органов при беременности

Этиология и патофизиология
• В I триместре беременности кровотечения из наружных половых путей возникают у 20% беременных; в 50% случаев они предшествуют выкидышу
- начавшийся аборт: кровотечение при закрытом наружном зеве цервикального канала
- аборт в ходу: цервикальный канал открыт, имеется кровотечение или выделяются плодовые ткани
- неполный аборт (неполное отделение частей зародыша): в цервикальном канале или во влагалище определяются остатки плодовых тканей
- полный аборт: все части зародыша отторглись, цервикальный канал закрыт
• Кровотечения во II и III триместрах беременности
- предлежание плаценты: плацента имплантируется в области внутреннего отверстия цервикального канала
- трофобластическая болезнь беременных (пузырный занос): в полости матки находятся ворсины хориона (плацентарная ткань) при минимальном количестве фетальных тканей или полном отсутствии их
- отслойка плаценты: вследствие нарастания гематомы происходит нарушение связи между плацентой и стенкой матки; вероятность повышается при АГ, курении, употреблении кокаина, при гестозах и травме
- предлежание сосуда (vasa previa): вследствие повреждения предлежащих вен (которые в норме должны располагаться в толще плаценты или в пуповине; вариантами данного состояния являются оболоченное прикрепление пуповины и дополнительные дольки плаценты), кровь плода изливается в матку или истекает наружу

Осложнения беременности

Этиология и патофизиология
• Рвота беременных: тошнота и неукротимая рвота, развивающиеся в I триместре беременности и вызывающие кетонемию, дегидратацию и потерю массы тела более чем на 5% по сравнению с исходной; одной из причин может быть повышение уровня β-ХГЧ (например, при многоплодной беременности или пузырном заносе)
• HELLP-синдром: синдром, проявляющийся гемолизом (Н), повышением уровня печеночных ферментов (EL), снижением содержания тромбоцитов (LP) и нередко артериальной гипертензией; характерна высокая летальность (до 25%); одной из возможных причин является повреждение эндотелия сосудов, в результате чего развивается вазоспазм и происходит активация тромбоцитов; часто осложняет гестоз второй половины беременности
• Эмболия околоплодными водами (ЭОВ): опасное осложнение (материнская/перинатальная смертность достигает 80%), которое может возникать во время родов, в ходе выкидыша, амниоцентеза, при травме живота или спонтанно
• Изосенсибилизация к резус-фактору: возникает при попадании Rh-положительных эритроцитов плода в кровь матери с отрицательным резусом (для сенсибилизации матери достаточно 0,1 мл фетальных эритроцитов); вырабатываются антитела, наличие которых может осложнить течение последующих беременностей
• Тромбоэмболическая болезнь: при беременности имеет место состояние гиперкоагуляции, в результате чего риск ТГВ и возможной эмболии легочной артерии увеличивается в пять раз

Изменения в организме женщины во время беременности

Все изменения во время беременности носят адаптационный характер.
Адаптационные изменения в сердечно-сосудистой системе.
Функциональные изменения могут симулировать органические.
Гемодинамика: прирост объема крови - гиперволемия, увеличение выброса, увеличение ЧСС, увеличение венозного давления. При этом наблюдается увеличение массы тела, рост матки, развитие и рост плаценты, увеличение скорости метаболических процессов ( на 15-20%), включение плацентарного кровообращения, увеличение кровотока ( 5-7 раз), увеличение массы циркулирующей крови.
Гиперволемия - увеличение массы циркулирующей крови. Основной механизм, обеспечивающий поддержание оптимальных условий микроциркуляции, доставка кислорода до плода, поддержание микроцикруляции в плаценте и жизненноважных органах матери ( сердце, почки, головной мозг). Она имеет защитное, приспособительное значение: во время родов женщина теряет кровь и с первых дней берменности она готовится к этому.
Увеличение объема плазмы крови ( начинается увеличиваться с 10 недели беремености и постепенно увеличивает до конца беременности, максимально до 34 недели; к родам немного снижается до 40-48% по сравнению с объемом плазмы у небеременных женщин. Он достигает 4 литров, а у небеременных женщин - 2.5 л.

Назад Вперед
Наверх
 

KindMed.Ru
Добрая медицина